Гипотеза о генерализованном страхе перед окружающей средой при аутизме
Содержание статьи:
Может быть интересно:
Пренатальные страхи и формирование расстройств аутистического спектра
Расстройство аутистического спектра (РАС) диагностируется у 1 из 32 детей в возрасте 8 лет. Современные модели РАС остаются сложными и во многом исследовательскими. При этом в литературе сохраняется представление о том, что РАС не имеет единственной причины и, вероятнее, включает несколько различных патогенетических траекторий.
В качестве объединяющего механизма Long A. et al. предлагают гипотезу генерализованного страха окружающей среды. Согласно этой гипотезе, при формировании осознавания в пренатальном периоде у людей с РАС может происходить обусловливание реакции страха по отношению к окружающей среде. В дальнейшем, по мере развития новых уровней когнитивного осознавания, эта первичная реакция страха подвергается генерализации и постепенно включается в более сложные формы восприятия реальности, информации, социальных сигналов и собственного опыта.
В этой логике симптомы РАС рассматриваются не только как проявления нарушения нейроразвития, но и как возможные формы адаптации, избегания или совладания с хронически воспринимаемой угрозой.
Особое значение в данной модели придается понятию схем. Когнитивные схемы содержат не только сведения об объектах и событиях, но и отношения между ними, включая эмоционально окрашенные связи. Если страх становится частью такой схемной структуры на раннем этапе развития, последующее расширение когнитивного опыта может сопровождаться переносом этого страха на новые уровни осознавания.
Введение в гипотезу генерализованного страха окружающей среды при расстройствах аутистического спектра
В функционировании схем должно присутствовать определенное соответствие отношений. В подтверждение данного положения используется обратный анализ уровней эпистемологического понимания, предложенных Диной Кун, начиная с третьего уровня. На данном этапе дети начинают осознавать наличие мнений. Соответствующее отношение формулируется как “этот человек имеет мнение о моей реальности”. На втором уровне ребенок осознает факты: “это утверждение применимо/неприменимо к моей реальности”. На первом уровне ребенок раннего возраста осознает реальность: “это моя реальность”. На нулевом уровне младенец имеет представление о реальности: “моя реальность”, что также может быть выражено как “в данном месте происходит ощущение”. Нулевой уровень отражает сенсорное восприятие внешних стимулов, в процессе которого формируется представление "моей реальности". Последовательность формирования указывает на то, что на каждом уровне добавляется новый слой сопоставления отношений, а не новая когнитивная функция.
Исследования демонстрируют, что эмоции, локализация и психическое состояние положительно коррелируют с воспроизведением сформированных воспоминаний. На основании этих данных можно предположить, что схемы содержат реляционные данные в виде рационального и эмоционального позиционирования между элементами, и что данные реляционные связи используются при формировании и воспроизведении памяти.
Это подтверждается феноменом генерализации между схемами. При воздействии стимула A предъявляется стимул B. Вследствие эмоционального состояния стимул B фиксируется с реляционными данными “страха”. При предъявлении стимула C, имеющего сходство со стимулом B, формируется схема, связывающая стимул C со стимулом B, при этом происходит актуализация реляционных данных от B к A. В силу этого страх может рассматриваться как реляционный компонент схем.
Данные положения составляют основу гипотезы генерализованного страха окружающей среды при РАС. При осознании окружающей среды существует вероятность формирования страха по отношению к этой среде. Учитывая, что страх представляет собой реляционные данные в структуре схем, а также данные о большей вероятности генерализации у детей более раннего возраста, можно ожидать генерализации данного страха при появлении новых когнитивных переживаний.
Нулевой уровень
Это только часть статьи
Полный текст материала доступен только для медицинских и фармацевтических работников.
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь на сайте.