Дентальная имплантация – высокоэффективный метод восстановления целостности зубных рядов. Однако успех операции зависит не только от качества хирургического этапа, но и от послеоперационного ведения пациента.

В задачи раннего послеоперационного периода входят:

• профилактика инфекционных осложнений,
• купирование болевого синдрома,
• уменьшение отека тканей.

Стандартная схема лечения включает, помимо антибактериальной терапии, местные антисептические и противовоспалительные процедуры: полоскания растворами и аппликации гелей. Но практика показывает, что такие процедуры неудобны для пациентов, а их многократное выполнение проблематично, особенно для работающих людей. Приверженность лечению снижается, что может негативно сказаться на отдаленных результатах [1].

В качестве альтернативы был предложен Оралсепт® в форме таблеток для рассасывания. 

Было проведено проспективное открытое сравнительное нерандомизированное исследование с целью оценки таблетированной формы бензидамина гидрохлорида и традиционных средств местной терапии в послеоперационном периоде у пациентов после дентальной имплантации. Оценивались клиническая эффективность и приверженность к лечению. В исследовании участвовали 40 пациентов (19 мужчин и 21 женщина), поделенных на две равные группы по 20 человек. Средний возраст участников 45,3 ± 8,7 года.

Всем участникам исследования после операции была назначена системная антибактериальная терапия: антибиотик ципрофлоксацин/тинидазол по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней и кеторолак 10 мг по требованию при боли.

• Первая группа в качестве местной терапии применяла ванночки с 0,2% раствором хлоргексидина биглюконата (по 2–3 мин) и аппликации геля на основе метронидазола (0,5%) на слизистую оболочку в области оперативного вмешательства. Кратность процедур составляла 4–5 раз в день в течение 7 дней.
• Вторая группа вместо ванночек и аппликаций применяла препарат Оралсепт® по одной таблетке для рассасывания 3 раза в день в течение 7 дней.

Клинический осмотр пациентов проводился на 2-й и 7-й день после операции. Оценивалась выраженность послеоперационного отека, гиперемии слизистой оболочки и болезненности при пальпации по переходной складке в области установленных имплантатов. Осмотр осуществлялся одним исследователем, не осведомленным о принадлежности пациента к группе.

Результаты анонимного анкетирования, проведенного на 7-й день после операции, выявили статистически значимые и клинически важные различия в приверженности к лечению между группами. В контрольной группе (группа 1), где назначались ванночки и аппликации, только 7 (35%) пациентов сообщили о полном и строгом соблюдении предписанного режима местных процедур, 13 (65%) пациентов отметили различные нарушения режима из-за неудобства или невозможности проведения.

В основной группе (группа 2), применявшей таблетированную форму бензидамина гидрохлорида, 19 (95%) пациентов полностью соблюдали режим приема препарата и отмечали высокое удобство таблетированной формы.

Исследование также выявило, что средняя продолжительность приема кеторолака в группе с применением бензидамина гидрохлорида была достоверно меньшей и составила 2,1 ± 0,3 дня (в контрольной группе – 4,2 ± 0,7 дня, p<0,05).

Что касается данных клинического осмотра, статистически значимых различий в выраженности объективных симптомов (отек, гиперемия, болезненность при пальпации) между группами не было выявлено. В обеих группах отмечалась положительная динамика.

1. Применение таблеток для рассасывания Оралсепт® обеспечивает клинически значимое повышение комплаентности пациентов по сравнению с местными процедурами (95% против 35%; p<0,001), требующими многократного применения в течение дня и создания специальных условий.
2. Оралсепт® способствует более быстрому купированию болевого синдрома, что позволяет сократить продолжительность приема системных обезболивающих нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Местная терапия с применением препарата Оралсепт® в составе комплексного лечения после дентальной имплантации демонстрирует клиническую эффективность, сопоставимую со стандартной схемой лечения.
4. Удобство применения, положительное влияние на комплаентность, высокая клиническая эффективность и анальгетический эффект позволяют рекомендовать включение препарата Оралсепт® в стандартные протоколы послеоперационного ведения пациентов в условиях амбулаторной хирургической стоматологии.

1. Cortellini S, Favril C, De Nutte M, et al. Patient compliance as a risk factorfor the outcome of implant treatment. Periodontol 2000. 2019 Oct;81(1):209-225. https://doi.org/10.1111/prd.12293
2. Ferrer-Montiel A. Benzydamine hydrochloride: an overview on a well-established drug with news in mechanisms of action. F1000Research. 2025; 13:350. https://doi.org/10.12688/f1000research.144067.2